La GMA propose un fonds dédié aux soins d'urgence et exhorte le gouvernement à puiser dans le NHIS et les primes d'assurance automobile

L'Association médicale du Ghana (GMA) réclame un mécanisme de financement dédié et pérenne pour les soins de santé d'urgence afin de garantir aux patients des traitements vitaux sans barrières financières, proposant de réaffecter des parts du régime national d'assurance maladie (NHIS) et des primes d'assurance automobile privée pour financer ce fonds.

L'Association affirme que les hôpitaux doivent avoir l'assurance d'être remboursés pour les services d'urgence afin d'éviter que des patients dans un état critique ne se voient refuser ou retarder des soins en raison de leur incapacité à payer.

Le secrétaire général de l'Association, le Dr Richard Salomey, s'exprimant auprès de JoyNews à l'issue de la 68e conférence générale annuelle de la GMA, a déclaré que le gouvernement devait identifier une source de financement spécifique pour soutenir le dispositif proposé.

Il a suggéré que des portions du NHIS puissent être réaffectées à ce fonds, tandis qu'un pourcentage des primes d'assurance automobile privée pourrait également être alloué au financement des traitements d'urgence.

« Les patients qui nécessitent des soins d'urgence doivent recevoir le traitement nécessaire, les hôpitaux ayant l'assurance que le fonds les remboursera. Cela garantira que les patients ne soient pas accablés par des barrières financières lorsqu'ils recherchent des soins d'urgence &», a-t-il expliqué.

La GMA se dit ouverte à contribuer aux discussions sur les modalités de financement proposées, laissant au gouvernement le soin de déterminer le mécanisme le plus approprié. L'Association estime qu'un financement dédié renforcera la prestation des soins de santé d'urgence en veillant à ce que les contraintes financières n'empêchent pas les patients d'accéder à des traitements opportuns et appropriés.

Une partie d'un programme de réforme en sept points

Cette proposition s'inscrit dans le cadre de sept interventions systémiques formulées par la GMA pour combler les lacunes persistantes dans la prestation des soins d'urgence et lutter contre le « syndrome du manque de lits &».

Lors de la même conférence, le président de la GMA, le professeur Ernest Yorke, a appelé à l'extension à l'échelle nationale du système électronique de gestion des lits d'hôpitaux, soutenu par des équipes dédiées à la gestion des lits hospitaliers dotées de l'autorité nécessaire pour coordonner les transferts de patients et assurer l'utilisation efficace des lits disponibles.

L'Association souhaite également que tous les établissements de santé étendent leur capacité en lits et introduisent des dispositions pour l'accueil de débordement afin de loger les patients lorsque les installations existantes atteignent leur pleine capacité. Elle a en outre appelé à la mise en œuvre de stratégies multidisciplinaires et globales de flux de patients à l'échelle des hôpitaux pour veiller à ce que les patients soient orientés vers les services et établissements appropriés sans retards inutiles.

D'autres recommandations incluent le renforcement des services de soins préhospitaliers et d'urgence, en particulier les opérations des ambulances, tout en améliorant la formation des techniciens médicaux d'urgence ; la dotation des hôpitaux de district et autres en équipements d'urgence essentiels et en structures de diagnostic ; et l'investissement dans la formation continue et l'orientation des professionnels de la santé.

Le professeur Yorke a ajouté que le comportement du personnel devait également être abordé par le biais de mesures de responsabilisation équitables, en particulier dans les cas impliquant un mauvais traitement des patients.

Contexte du syndrome du manque de lits

Le « syndrome du manque de lits &» au Ghana constitue une crise récurrente dans le système de santé du pays, les patients — en particulier ceux nécessitant des soins d'urgence — étant fréquemment refoulés des principaux hôpitaux en raison de pénuries de lits. Cette situation a suscité l'indignation du public ces dernières années, avec des cas de patients gravement malades transportés entre plusieurs établissements à la recherche de lits disponibles.

Le système électronique de gestion des lits a été introduit en tant qu'initiative pilote pour suivre la disponibilité des lits en temps réel et faciliter les transferts de patients, mais son déploiement limité a entravé son efficacité. La GMA soutient constamment que des interventions fragmentées ne résoudront pas la crise, appelant plutôt à un système de soins d'urgence coordonné et bien financé.

Préparation face à Ébola

Au-delà du financement des soins d'urgence, la GMA a exhorté le gouvernement à renforcer la préparation du Ghana contre la maladie à virus Ébola à la suite de la détection de la souche Bundibugyo dans le Nigeria voisin.

Le professeur Yorke a prévenu que cette évolution constituait un problème de santé publique grave et exigeait du Ghana qu'il intensifie ses mesures de surveillance et de réponse d'urgence. L'Association a appelé à une intensification de l'éducation publique, à la désignation de structures de quarantaine et d'isolement, à une meilleure préparation à la gestion des cas, à un renforcement de la surveillance des maladies au sein des communautés et à l'allocation proactive de fonds pour soutenir la réponse du pays en cas d'épidémie.

La GMA a également conseillé au public de maintenir une bonne hygiène personnelle, comprenant un lavage régulier des mains au savon sous l'eau courante, l'utilisation de gels hydroalcooliques et l'évitement de tout contact physique avec des personnes infectées, des corps de défunts et des objets potentiellement contaminés. Elle a exhorté les personnes présentant des symptômes tels qu'une forte fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires, un mal de gorge, une faiblesse générale, des vomissements et des saignements inexpliqués à consulter immédiatement un médecin dans l'établissement de santé publique le plus proche.